Memahami Menopaus Lelaki

Menopaus Lelaki vs Hipogonadisme Bermula Lewat

Kita sering mendengar bahawa “menopaus lelaki,” atau andropaus muncul apabila penurunan mendadak paras testosteron semasa pertengahan usia, sama seperti menopaus wanita. Namun, tanggapan ini tidak tepat.

Walaupun tahap testosteron secara semula jadi menurun pada lelaki apabila usia mereka meningkat, biasanya berkurangan kira-kira 1% setahun bermula sekitar umur 30 hingga 40 tahun, penurunan beransur-ansur ini sahaja biasanya tidak bermasalah. Gejala yang sering dikaitkan dengan menopaus lelaki sebenarnya mungkin berpunca daripada pelbagai faktor yang tidak berkaitan dengan perubahan hormon.

Hipogonadisme lewat atau sindrom kekurangan testosteron berlaku apabila testis menghasilkan tahap testosteron yang tidak mencukupi, mengakibatkan gejala yang biasanya dikaitkan dengan menopaus lelaki. Walaupun sesetengah kes hipogonadisme mungkin kongenital dan hadir dengan simptom seperti kelewatan akil baligh dan testis kecil, hipogonadisme lewat lewat biasanya timbul di kemudian hari, selalunya pada lelaki yang berlebihan berat badan atau menghidap diabetes jenis 2.

Gejala hipogonadisme lewat termasuk keletihan, penurunan libido, disfungsi erektil, perubahan mood dan penurunan jisim otot. Hipogonadisme permulaan lewat kurang lazim berbanding penurunan paras testosteron yang berkaitan dengan usia; ia masalah perubatan yang berbeza dan bukan sekadar aspek penuaan semula jadi.

Punca Menopaus Lelaki

Keadaan tertentu seperti obesiti, diabetes, gangguan tiroid dan apnea tidur, boleh menyumbang kepada gejala yang biasanya dikaitkan dengan menopaus lelaki. Sesetengah ubat, termasuk antidepresan, ubat antigelisah dan opioid, boleh menjejaskan tahap hormon dan menyumbang kepada gejala seperti keletihan, libido rendah dan disfungsi erektil.

Pemakanan yang tidak betul, kurang bersenam, pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok dan tekanan kronik semuanya boleh menyumbang kepada gejala menopaus lelaki atau memburukkan lagi gejala yang sedia ada. Kebimbangan, kemurungan dan faktor psikologi lain boleh memainkan peranan dalam perkembangan atau keterukan gejala yang berkaitan dengan menopaus lelaki.

Tanda dan Gejala Menopaus Lelaki

Tanda dan gejala menopaus lelaki mungkin termasuk penurunan libido atau dorongan seksual, disfungsi erektil, peningkatan lemak badan dan kehilangan jisim otot, kehilangan kepadatan tulang, perubahan mood (kemurungan, kerengsaan, kebimbangan, kegelisahan), ingatan terjejas, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, keletihan, kekurangan stamina dan kekuatan fizikal, insomnia dan mengantuk dan hilang selera makan.

Pilihan Diagnosis dan Rawatan untuk Menopaus Lelaki

Mendiagnosis menopaus lelaki biasanya melibatkan pendekatan yang komprehensif, termasuk semakan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal dan ujian diagnostik. Ujian darah boleh dilakukan untuk menilai tahap hormon, terutamanya testosteron untuk mengenal pasti sebarang ketidakseimbangan hormon. Akan tetapi, tiada ambang testosteron khusus yang menentukan menopaus lelaki, kerana tahap boleh berbeza-beza secara meluas antara individu dan secara semula jadi menurun seiring dengan usia.

Memandangkan gejala yang biasanya dikaitkan dengan menopaus lelaki mungkin berpunca daripada pelbagai faktor di luar perubahan hormon, doktor anda juga akan meneroka sebab-sebab lain yang menjadi potensi. Ini mungkin termasuk masalah kesihatan, ubat-ubatan, faktor gaya hidup atau faktor psikologi.

Pilihan rawatan boleh berbeza-beza berdasarkan punca asas simptom dan mungkin melibatkan terapi penggantian hormon, pelarasan gaya hidup atau campur tangan lain yang menyasarkan simptom tertentu atau faktor penyumbang.

Terapi penggantian testosteron (TRT) ialah pilihan rawatan untuk lelaki yang mempunyai tahap testosteron rendah, bertujuan untuk mengurangkan gejala dan memelihara kekuatan tulang dan otot. TRT datang dalam pelbagai bentuk, termasuk pil, gel, tampalan, suntikan atau implan.

Walaupun TRT mungkin terbukti bermanfaat untuk individu tertentu, terdapat potensi risiko yang perlu dipertimbangkan, termasuk ketidaksuburan, pembesaran prostat yang membawa kepada masalah kencing, darah beku, penyakit kardiovaskular yang semakin teruk, gangguan tidur dan ketidakseimbangan kolesterol. Terdapat juga potensi kesan TRT pada risiko kanser prostat, gejala hiperplasia prostat benigna dan risiko kardiovaskular.

Jika anda memilih TRT, pemeriksaan berkala dengan doktor anda adalah penting untuk memantau tindak balas anda terhadap rawatan dan menangani sebarang kemungkinan kesan buruk. Jika tiada peningkatan ketara dalam gejala selepas tiga bulan rawatan, keberkesanan TRT mungkin terbatas untuk anda.

Atur Janji Temu di Hospital Gleneagles

Bagi lelaki yang mengalami gejala yang berkaitan dengan menopaus lelaki, mengambil tindakan untuk menangani kebimbangan ini amat penting untuk mengekalkan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.

Hubungi kami untuk mengatur janji temu dengan pasukan pakar urologi kami hari ini, atau ketahui lebih lanjut tentang Perkhidmatan Urologi di Hospital Gleneagles yang terdekat dengan anda.